Príbeh aliancie FLCCC

Nasleduje krátka história toho, ako sa Aliancia FLCCC spojila v čase, keď sa pandémia koronavírusu začiatkom roku 2020 rýchlo rozšírila z Číny a Európy do Spojených štátov. Je to tiež príbeh o tom, ako sa veci vyvinuli pre nás ako i k rozpoznaniu protokolu MATH +  ku dnešnému dňu.

Ako vedecké pozadie našej práce odkazujeme na časti Protokol MATH + a Lekárske dôkazy.

December, 2019. COVID-19, choroba charakterizovaná pneumóniou spojenou s novým koronavírusom SARS-CoV-2 (COVID-19), sa objavuje v čínskom Wu-chane.

Január 2020. Dr. Paul E. Marik, profesor medicíny a vedúci oddelenia medicíny pľúc a kritickej starostlivosti na Lekárskej fakulte vo východnej Virgínii v Norfolku vo Virgínii, vytvára pre lekársku fakultu protokol o nemocničnom ošetrení COVID-19. Tento protokol, nazývaný protokol EVMS, je založený na bezpečnom a účinnom protokole liečby sepsy od Dr. Marika – slávnom „Marikovom koktaile“ intravenózneho hydrokortizónu, kyseliny askorbovej a tiamínu (HAT).

  • CITRIS-ALI, veľká dvojito zaslepená placebom kontrolovaná štúdia s vysokou dávkou kyseliny askorbovej (AA) pri syndróme akútnej respiračnej tiesne (ARDS) zistila, že v liečenej skupine sa znížila úmrtnosť a dĺžka pobytu na JIS.
  • Príčiny nedostatku okamžitého prijatia tejto terapie v ARDS možno vysvetliť iba skutočnosťou, že pôvodná analýza primárnych výsledkov nezohľadnila všetky skoré nadmerné úmrtia v kontrolnej skupine, kde pacientom, ktorí zomreli, nebolo pridelené žiadne hodnotenie sekvenčného zlyhania orgánov (SOFA). Následný list adresovaný redaktorovi si vyžiadal analýzu zohľadňujúcu predčasné úmrtia. Autori štúdie vyhoveli a uviedli, že primárny výsledok skóre SOFA sa štatisticky významne znížil po 96 hodinách. Teda sa zistilo, že CITRIS-ALI, hoci sa pôvodne nevysvetliteľne považoval za negatívny pokus, je skutočne pozitívny, pokiaľ ide o dosiahnutie primárneho výsledku a dôležitých sekundárnych výsledkov.

Január/február 2020. Dr. Marik diskutuje o protokole EVMS s Dr. Pierrom Korym, vtedajším docentom medicíny a vedúcim pľúcnej a kritickej starostlivosti na Lekárskej a verejnej zdravotnej škole University of Wisconsin v Madisone vo Wisconsine. Dr. Kory zdieľa svoj záujem o výskum a liečbu intravenózneho AA pri septickom šoku a ARDS s nádejou na nájdenie zníženej potreby tekutín, podpory vazopresorov a intubácie u pacientov s ochorením COVID. Ich diskusie viedli k rozhodnutiu o agresívnejšej dávkovacej stratégii pre AA aj antikoaguláciu, aby optimálne potlačili hyper-zápal a hyperkoagulabilitu, ktoré spolu s ostatnými videli pri posteli a pri prepuknutí nákazy COVID v Číne a Taliansku. Rozhodnutie o antikoagulačnom type a dávkovaní je tiež výrazne ovplyvnené skorými vyšetreniami uskutočnenými pomocou sofistikovaných testov zrážania od Dr. Koryho a jeho skupiny ostrieľaných lekárov kritickej starostlivosti a odborných hematológov.

  1. marec 2020. USA v reakcii na pandémiu vyhlasujú štátny núdzový stav. New York City sa stáva prvým veľkým „ohniskom“ v krajine, kde sa u 20% hospitalizovaných prípadov vyvinie akútne respiračné zlyhanie (ARF) vyžadujúce príjem na JIS. Na základe predpokladu, že COVID-19 predstavuje vírusovú pneumóniu a neexistuje protikoronavírusová liečba, takmer všetky národné a medzinárodné spoločnosti poskytujúce zdravotnú starostlivosť obhajujú primárne zameranie na podpornú starostlivosť, vyhýbajúc sa terapiám mimo náhodných kontrolovaných štúdií, s konkrétnymi odporúčaniami, ako použitie kortikosteroidov. Toto odporúčanie je v rozpore s protokolom EVMS, ktorý obsahuje hydrokortizón. Hlásia sa nevysvetliteľne vysoké úmrtnosti s častými predĺženými trvaniami mechanickej ventilácie (MV), a to z centier odborníkov zameraných na stratégie podpornej starostlivosti.
  2. – 21. marca 2020. Internista z New Yorku Keith Berkowitz hľadá spôsob liečby svojich pacientov, ktorí ochoreli na COVID. Nájde protokol EVMS a zavolá doktorovi Marikovi, ktorý mu navrhne, aby sa porozprával aj s doktorom Korym. Doktor Berkowitz, ktorý je presvedčený o výhodách intravenózneho AA, chce dostať správu o novom liečebnom protokole pre vládnych úradníkov a médiá. O radu si žiada svoju dlhoročnú pacientku, bývalú korešpondentku spravodajstva CBS Betsy Ashtonovú. Betsy, ktorá je uväznená v lockdowne v New Yorku, túži pomôcť mu osloviť hlavné médiá v snahe potenciálne zachrániť tisíce životov. Berkowitz nalieha na Dr. Marik a Kory, aby prijali ďalších odborníkov v oblasti kritickej starostlivosti.
  3. – 28. marca 2020. Dr. Howard Kornfeld, odborník na urgentnú medicínu, ktorý je certifikovaný lekármi, najlepšie známy pre svoju kliniku na kontrolu bolesti Recovery Without Walls v kalifornskom Mill Valley, tiež nezávisle skúma a nachádza protokol EVMS. Kontaktuje doktora Marika. Dr. Kornfeld si je istý, že protokol, ktorý má obrovský potenciál na záchranu životov, sa musí dostať k guvernérom a médiám. Kontaktuje spisovateľku Joyce Kamen, ktorá vedie spoločnosť Kamen Kreatívne vzťahy s verejnosťou v Cincinnati v štáte Ohio. Kamenin manžel, Dr. Fred Wagshul, je pulmonológ a lekár v Pľúcnom Centre Ameriky a je tiež klinickým inštruktorom na lekárskej fakulte Wright State University v Daytone v štáte Ohio. Joyce Kamen aj Dr. Wagshul sa pripájajú, aby pomohli šíriť slovo o veľmi sľubnom protokole. Dr. Marik pozýva Dr. G. Umberta Meduriho, profesora medicíny, oddelenie pľúcne, Kritickej starostlivosti a spánkovej medicíny na univerzite v Tennessee Centrum pre vedu o zdraví in Memphis, Tennessee; Dr. Joseph Varon, vedúci štábu a šéf kritickej starostlivosti v United Memorial Medical Center v Houstone v Texase; a Dr. José Iglesias, docent medicíny, Lekárska fakulta Hackensack Meridien v Seton Hall, Oddelenie nefrológie a kritickej starostlivosti, Komunitné lekárske centrum, Oddelenie nefrológie, Lekárske centrum Univerzity Jersey Shore, Neptún, New Jersey, aby sa pripojili ku skupine. Všetci traja, rovnako ako on, sú poprednými odborníkmi na kyselinu askorbovú a sú dychtiví pomôcť doktorovi Marikovi vytvoriť účinnú liečbu tejto novej choroby, ktorá ohrozuje milióny ľudí na celom svete.
  4. marca 2020. Betsy Ashton píše prvú tlačovú správu o novej liečbe s názvom „Nemocnice používajú intravenózne vitamíny C a ďalšie lacné, ľahko dostupné lieky na zníženie úmrtnosti pre COVID-19 a potreby ventilátorov.“ Uvádza, že doktor Paul Marik liečil štyroch ťažko chorých pacientov s COVID, vrátane 86-ročného muža trpiaceho srdcovými chorobami, ktorý bol prijatý do nemocnice na 100% podpore kyslíka – pacient, ktorý pravdepodobne neprežije. Všetci štyria prežili. Šestnásť pacientov doktora Joe Varona s COVID-om bolo odpojených od ventilátorov za 24 hodín namiesto 10–21 dní. Joyce Kamen píše a publikuje podobný článok na medium.com nasledujúci deň.
  5. apríla 2020. Dr. Kornfeld hostí prvé stretnutie Zoom (pozri fotografiu), ktoré umožňuje všetkým ôsmim lekárom a dvom mediálnym expertom stretnúť sa navzájom a pripraviť najlepší spôsob, ako dostať slovo o bezpečnej, lacnej a ľahko dostupnej, a zdanlivo efektívnej liečbe smerujúcej do sveta. Týchto päť expertov na kritickú starostlivosť začína zdieľať veľa článkov denne o mnohých patofyziologických a terapeutických témach a pravidelne diskutuje o klinických poznatkoch a skúsenostiach so svojou širokou sieťou intenzivistických kolegov z New Yorku, Talianska a dokonca aj Číny. Nasleduje veľa úvah o liekoch a dávkach, o ktorých sa rozhodujú, či použiť všetky alebo obmedziť niektoré zo zložiek protokolu EVMS, a predovšetkým sa zamerať na to, aký kortikosteroid použiť. Zdvôvodnenie odborníka Dr. Meduri ohľadne použitia metylprednizolónu vyhráva argument o steroidoch. Potrebujú meno pre svoju skupinu a rozhodli sa nazvať sa Frontline Covid-19 Critical Care Consortium – Prvá línia Covid- 19 Konzorcium kritickej starostlivosti.
  6. apríla 2020. Betsy Ashton píše a Joyce Kamen navrhuje prvé tlačové správy novovzniknutej skupiny FLCCC. Tieto správy naliehavo vyžadujú okamžité prijatie protokolu včasnej intervencie, aby sa znížila potreba ventilátorov a zabránilo sa úmrtnosti na ochorenie COVID-19. Uvádzajú, že Dr. Paul Marik ošetril vo svojej nemocnici v Norfolku vo Virgínii sedem ťažko chorých pacientov s COVIDom a Dr. Joe Varon ošetril dvadsaťštyri pacientov s týmto ochorením v United Memorial Medical Center v texaskom Houstone. Obaja lekári použili nový predpis a všetci pacienti prežili. Joyce Kamen potom vytvorí účty pre danú skupinu odborníkov na Facebooku a Twitteri a zverejní správy online. Dr. Keith Berkowitz prostredníctvom jedného z veľkého okruhu významných kontaktov zasiela protokol reakčnému tímu Bieleho domu COVID-19, ktorý v tom čase viedol Jared Kushner. Išlo by o prvý zo štyroch prípadov, keď by vysoko postavení členovia lekárskej, politickej a mediálnej komunity poslali protokol na zváženie do Bieleho domu.

 Polovica apríla 2020. Počas celého apríla lekári čítali a zdieľali štúdie, upravovali dávky a starali sa o ďalších pacientov. Dr. Kornfeld zriadil web covid19criticalcare.com pre skupinu vedenú Malikom Soomarom z webconsuls.com. Joyce Kamen robí rozhovory a upravuje videá lekárov, ktorí hovoria o novom protokole pre web a pre platformy sociálnych médií. Počas druhého stretnutia tejto skupiny odborníkov prostredníctvom Zoom, Joyce hovorí o výhodách pomenovania protokolu pomocou ľahko zapamätateľnej skratky. Počas tohto stretnutia načrtol Fred Wagshul názvy hlavných liekov (pozri fotografiu) a zrodil sa MATH + – písmená pre zložky Metylprednizolón, kyselina askorbová, tiamín a heparín, pričom znamienko „+“ označuje niekoľko ďalších liekov, ako je melatonín, zinok a vitamín D3, ktoré sa pridávajú na základe vysokej bezpečnosti, nízkych nákladov a nových vedeckých údajov naznačujúcich účinnosť.

  1. apríla 2020. Tlačová správa, ktorá oznamuje liečebný vzorec MATH +, je zasielaná pod novým názvom skupiny FLCCC po tom, ako dostanú informáciu, že sú príliš voľne organizovaní na to, aby boli „konzorciom“.

Máj, 2020. Máj začína tým, že Dr. Kory vypovedá na MATH + ako hlavný svedok pred Výborom pre vnútornú bezpečnosť a vládne záležitosti Senátu USA. Dvaja noví lekári, Dr. Eivind Vinjevoll, hlavný konzultant anestéziológa, intenzívnej starostlivosti, urgentnej medicíny a anestézie, z mesta Volda v Nórsku; a Dr. Scott Mitchell, pomocný špecialista na pohotovostnom oddelení v nemocnici princeznej Alžbety v štátoch Guernsey vo Veľkej Británii sú pozvaní, aby sa pripojili ako klinickí poradcovia do hlavnej skupiny. Médiá začínajú objavovať lekárov, najmä Dr. Koryho a Varona. Doktor Varon umožňuje novinárom natáčať vo vnútri jednotky COVID v jeho houstonskej nemocnici. Výsledkom je to, že veľa miestnych médií v Houstone, ako aj Los Angeles Times tam začali filmovať. Amanda Hurdelbrink sa pripája, aby pomohla Joyce držať krok s desiatkami komentárov, ktoré sú denne prijímané na sociálnych sieťach.

Jún 2020. Víkend po pamätnom dni nárastu prípadov COVID zaplaví Texaské nemocnice a médiá z celého sveta vo filmujú v centre Dr. Varona United Memorial Medical Center v Houstone. Sky News, BBC a CNN tam všetky natáčajú a robia s ním rozhovory, aj keď väčšina správ sa zameriava skôr na nárast prípadov ako na liečebný protokol MATH +, ktorý používa. Vedúci New Yorkskej Aliancie proti rakovine sa dopočuje o skupine a ponúkne pomoc pri šírení protokolu liečby MATH + medzi mnohých lekárov, ktorí podporujú ich alianciu. Berlínsky komunikačný dizajnér Frank Benno Junghanns (raumfisch.de/sign) oslovuje skupinu a pridáva sa k nej so svojimi návrhmi na zlepšenie dosahu protokolu MATH +. Navrhuje, aby sa tak stalo jeho prekladom do najbežnejších jazykov, revíziou korporátneho dizajnu a webových stránok s cieľom osloviť priamo lekársku komunitu, a neskôr s myšlienkou vytvoriť širší základ pre šírenie protokolu MATH + reformou „pracovnej skupiny“ na „alianciu“. Preklady protokolu MATH + sú zverejnené na webových stránkach v šiestich jazykoch a sú pozvaní lekári FLCCC, ktorí vedú online rozhovory vysvetľujúce protokol lekárom v Indii, Bolívii a Argentíne.

Júl – september 2020. Desaťtisíce ľudí si prezerajú príspevky FLCCC na sociálnych sieťach a mnoho ľudí sa pýta, kam môžu ísť čo sa týka liečby COVID, aby mali istotu, že dostanú protokol MATH +. Vzhľadom na potrebu reagovať a rásť, FLCCC mení názov skupiny na „FLCCC Alliancia“ a pozýva ďalších lekárov a nemocnice, ktoré používajú protokol, aby sa pripojili. Tí, ktorí využívajú celý protokol MATH + alebo dokonca iba jeho časť, sú vyzývaní, aby sa pripojili k rastúcej aliancii FLCCC, a v auguste sú ich mená zverejnené na novo prepracovanej webovej stránke. Na webovú stránku je pridaný rozsiahly vedecký prehľad patofyziologických a klinických dôkazov podporujúcich použitie každého lieku v MATH +, ktorý v predchádzajúcich mesiacoch napísali Dr. Kory, Meduri, Iglesias, Varon a Marik.

Lekári Aliancie FLCCC majú i naďalej pozoruhodne nízku – necelých 6,1% – mieru úmrtnosti po liečbe takmer 450 pacientov pomocou MATH + do šiestich hodín po prezentácii v nemocniciach. Podľa lekárov, tých pár ľudí, ktorí neprežijú, buď podľahli komorbiditám, alebo boli v pokročilom štádiu – čakali príliš dlho na vyhľadanie liečby v nemocnici.

V priebehu týchto mesiacov lekárske zariadenie a mnoho vedeckých pracovníkov a redaktorov odmietlo uznať kolektívne odborné znalosti, zdôvodnenie a úspech včasnej liečby v skupine. Odmietajú hlásiť informácie o protokole a namiesto toho požadujú, aby sa výsledky museli najskôr posúdiť v náhodne kontrolovanej štúdii. Medzitým si to všimlo niekoľko uznávaných pedagógov.      Dr. Mobeen Syed, známejší ako „Dr. Been” miliónu lekárov a študentov v 182 krajinách, ktorí sledujú jeho inštruktážne videá na Facebooku a YouTube, a nahral štyri samostatné videá o liečebnom protokole MATH +. Autor bestselleru New York Times Michael Capuzzo, ktorý v súčasnosti píše knihu o práci našej skupiny, sa nedávno spýtal doktora Syeda, či si myslí, že MATH + je v tomto okamihu najlepšou liečbou COVID? Dr. Syed odpovedal:

„Verím, že MATH + s agresívnou včasnou intervenciou je najkomplexnejšou a najlepšou voľbou pre lekársku komunitu … MATH + je najdôležitejší prístup k riadeniu, ktorý umožňuje zachrániť tisíce životov. Nielen to, je možné ho rozšíriť na základe telesnej stavby pacienta, komorbidít atď. Ak by to bolo na mne, urobím (sic) MATH + povinný protokol pre manažment COVID-19. “

Na otázku Capuzza, čo si myslí o zjavnom odmietnutí lekárskych a mediálnych autorít na to, aby brali MATH + vážne, pretože nedosiahol „zlatý štandard“ náhodne kontrolovaného procesu, Dr. Syed uviedol, že  “Je pravda, že komunita hľadá RCT (A randomized controlled trial – náhodne kontrolovaného procesu), takže táto túžba […] udržiavala MATH + na uzde.” Tiež si myslím, že ľudia, ktorí majú záujem zarobiť si z tejto situácie, nedovolia, aby sa protokoly, ktoré sú jednoduché, lacné a zrejmé, dostatočne zviditeľnili. Spoločnosti, ktoré sa snažia umiestniť svoje lieky na ojedinelé ochorenia a budovať svoje značky zaberajú viac mediálneho času. Tieto spoločnosti majú v porovnaní s malou skupinou viac zdrojov na šírenie svojich správ.

Väčšina lekárov tiež nemá záujem skúšať niečo mimo smerníc vydaných zdravotnými úradmi. Problémom je, že zdravotnícke orgány sa tiež utápajú v politickom postavení. Súhlasím s tým, že vírus je novým kmeňom, avšak prístupy k riadeniu sú vyskúšané a testované po celé desaťročia a program MATH + by mal byť podporovaný na všetkých úrovniach. “

Október 2020. Prezident Donald Trump a veľká časť jeho zamestnancov sa nakazí COVID-19 niekoľko dní po tom, čo usporiada veľké zhromaždenie v Bielom dome, aby oznámil svojho nominanta na prísediaceho sudcu Najvyššieho súdu USA. Prezident dostane tri dni experimentálnej liečby monoklonálnymi protilátkami a remdesivirom spolu s doplnkovým kyslíkom v Národnom vojenskom lekárskom centre Waltera Reeda. Taktiež dostáva niekoľko liekov uvedených v protokole o liečbe MATH +. Zotavuje sa rýchlo, médiá sa však takmer výlučne zameriavajú na dva novšie lieky – nikdy nezmieňujú vitamíny alebo zinok z protokolu MATH +. Naďalej ignorujú oznámenia tímu FLCCC Alliance o pokračujúcom úspechu s MATH + v ich nemocniciach v Houstone a Norfolku, a to aj napriek zvyšujúcemu sa množstvu prípadov a úmrtnosti na COVID-19 v celej krajine, najmä v štátoch Horný Stredozápad a Horské oblasti, kde Trump pokračuje v kampani veľkých zástupov ľudí, ktorí nenosia masky alebo nedodržiavajú bezpečnostné odstupy.  Anthony Fauci, riaditeľ Národného ústavu pre alergie a infekčné choroby, varuje pred katastrofickou „druhou vlnou“ prípadov COVID v dôsledku zasiahnutia v chladnejších zimných mesiacoch, ak ľudia odmietnu nosiť masky a dodržať odstup najmenej 2 metre od seba.

Pozitívne je, že Internal Revenue Service udeľuje neziskovej organizácii FLCCC Alliance 501 (c) (3) štatút charitatívneho charakteru na vzdelávanie lekárov a verejnosti bezpečnými a účinnými spôsobmi na prevenciu a liečbu COVID-19. To umožňuje lekárom, ktorí neustále venujú svoj čas a odborné znalosti tomuto problému, získavať peniaze prostredníctvom darov na pokrytie priebežných nákladov malého tímu webových dizajnérov, spisovateľov/redaktorov a odborníkov na sociálne médiá, ktorí sa starajú o údržbu a aktualizáciu webových stránok, sociálnych médií, stránok a zoznamov vedeckých štúdií ako aby i nový členovia aliancie boli oboznámení s najnovšími výskumami, a tieto boli skontrolované a predložené lekárskym orgánom, vládam a svetovým médiám. Tieto všetky autority, bohužiaľ, naďalej ignorujú správy o pokračujúcom úspechu nášho tímu pri liečbe hospitalizovaných pacientov pomocou protokolu liečby MATH +. Dr. Pierre Kory a tím hlavných lekárov pracujú veľa hodín na rozšírenom vedeckom prehľade COVID-19 a MATH +, ktoré boli v súčasnosti prijaté na zverejnenie vo Vestníku intenzívnej medicíny.  

Dr. Paul Marik medzitým informuje skupinu o mnohých nových štúdiách, ktoré ukazujú, že ivermektín (IVM) je bezpečný, efektívny a lacný antivírusový a protizápalový liek, ktorý sa môže podávať raz týždenne spolu so zinkom + vitamínom C + vitamínom D ako profylaktická ochrana pred SARS-CoV-2. Tri náhodne kontrolované štúdie (RCT) uprednostňujú jeho použitie proti vírusu. Dr. Marik tvrdí, že ivermektín a nosenie masiek môžu chrániť lepšie ako vakcína. Ivermektín, ktorý je dostupný bez lekárskeho predpisu na veterinárne použitie, stojí iba 13 dolárov/dávku pre ľudí na lekársky predpis. Spoločnosť Merck, ktorá nie je patentovaná, poskytuje ivermektín bezplatne mnohým chudobným krajinám na boj proti parazitárnym chorobám. Skupina potom vykonáva komplexný prehľad publikovaných a zverejnených dôkazov o klinických skúškach na podporu ivermektínu a po rozsiahlej diskusii dospeje ku konsenzu pri vývoji profylaxie a protokolu včasnej liečby zameraného na silné liečivo ivermektín. Stáva sa z toho nový protokol profylaxie a domácej liečby I-MASK+ ochorenia  COVID-19, ktorý vzhľadom na dôkazy preukazujúce drastické zníženie prenosu vírusu pri jeho používaní sľubuje, že sa vyhneme budúcim lockdownom!